Tietoa henkilövakuutuksista

Mitä terveysvakuutus korvaa?

Pohjola Vakuutuksen terveysvakuutus korvaa kattavimmillaan sairauden ja tapaturman hoitoon, lääkkeiden hankkimiseen ja kuntoutukseen liittyviä kustannuksia. Tutustu esimerkkeihimme vakuutuksen korvaustilanteista ja katso, mitä vakuutus korvaa ja mitä vahinkoja jää omalle vastuulle.

Näin terveysvakuutus korvaa

Alta löydät fiktiivisiä esimerkkitilanteita vauvan terveysvakuutuksen, lapsen terveysvakuutuksen ja aikuisen terveysvakuutuksen korvaustilanteista. Kerromme korvaustilanteen sekä sen, korvaako vakuutus lähtökohtaisesti vahingon kuluja. Ota kuitenkin huomioon, että kaikki terveysvakuutuksia koskevat vahinkotilanteet käsitellään aina tapauskohtaisesti. Vahingosta aiheutuvien kulujen korvattavuus voi vaihdella vahinkotilanteen luonteesta riippuen.

 

Korvaako terveysvakuutus: Lapsen sairastuminen

On alkusyksy, ja Teija valmistautuu 8-vuotiaan esikoisensa Eemelin kanssa alkavaan kouluvuoteen. Muutama viikko ennen koulun alkamista Eemeli alkaa valittamaan vatsaansa. Teija yrittää hoitaa vaivaa ensin kotikonstein muun muassa pojan ruokavaliota tarkkailemalla. Mahakipujen kuitenkin yltyessä Teija päättää, että Eemeliä on paras käydä näyttämässä lääkärillä. Teija soittaa Pohjola Terveysmestarille, joka kartoittaa pojan oireet ja varaa ajan sopivalle lääkärille. Lääkäri määrää Eemelille apteekista hankittavan lääkityksen, jonka turvin Eemeli muutamassa päivässä paranee. Ripeän hoidon ansiosta kouluvuosi päästäänkin aloittamaan terveissä merkeissä.

 

Korvaako terveysvakuutus: Nilkka taittuu lenkillä

Samuli on intohimoinen kuntoilija. Hän käy aktiivisesti salilla ja lenkkeilee myös ympäri vuoden. Syksyinen sää ja synkkenevät illat tekevät kuitenkin tepposet, kun Samuli iltalenkin aikana astuukin kuoppaisella maastopolulla huolimattomasti syrjään. Vasen nilkka taittuu pahan oloisesti. Samuli pääsee jatkamaan matkaa hitaasti linkaten, mutta huomaa kotiin palatessaan nilkan turvonneen ikävän näköisesti. Sen enempää empimättä Samuli soittaa Pohjola Terveysmestarille. Terveysmestari arvio nilkan tilanteen ja antaa Samulille kotihoidon ohjeet, mutta varaa myös ajan sopivalle lääkärille. Lääkäri tutkii ennen tapaturmaa oireilemattoman nilkan ja lähettää Samulin tarkempiin magneettikuvauksiin. Magneettikuvasta paljastuu leikkausta edellyttävä murtuma. Nilkka leikataan, ja Samuli kuntouttaa nilkan. Seuraavana syksynä Samuli on jälleen lenkkipoluilla.

 

Korvaako terveysvakuutus: Raskausajan hoidot

Petra on kuudetta kuukautta raskaana ja aloittelee näin ollen innolla jo tulokasta odotellen raskauden viimeistä kolmannesta. Valmistelut syntymään on tehty, ja Petra onkin heti rakenneultran jälkeen turvannut tulokkaan syntyvän lapsen terveysvakuutuksella. Viimeisellä kolmanneksella Petra kuitenkin joutuu raskauden lähentyessä loppuaan tarkempaan seurantaan äitiyspoliklinikalle ja Petralle määrätään loppuraskauden ajaksi lääkitys verenpaineen laskemiseksi. Huilaaminen ja määrätty lääke tepsivät ja Petra synnyttää ajallaan terveen poikavauvan.

 

Korvaako terveysvakuutus: Tapaturmainen hammasvaurio

Juuso nauttii keskitalven pakkassäistä uuden harrastuksensa, retkiluistelun, parissa. Aurinko paistaa pilvettömältä taivaalta, kun Juuso viilettää luistimilla reppu selässä ja aurinkolasit silmillä. Huolimattomuuttaan Juuso kuitenkin kopsauttaa luistimen kärjen liian jyrkässä kulmassa jäähän. Luistin tökkää, ja Juuso lentää nenälleen jäähän ehtien vain hieman pehmittämään laskua käsillään. Alaleuka kolahtaa jäähän, ja hyvin nopeasti maassa makaava Juuso huomaa alahammasrivistön ottaneen tapahtuneesta kolhua. Kaksi etummaista hammasta on lohjennut. Juuso laittaa Pohjola Terveysmestari -sovelluksessa viestiä Pohjola Terveysmestarille, joka varaa Juusolle ajan hammaslääkärin tutkimuksiin. Hammaslääkäri ehdottaa Juusolle etuhampaiden korjaamista implanttikantoisilla hammasproteeseilla.

 

Korvaako terveysvakuutus: Sairastuminen matkan aikana

Rainer on aktiivinen reppureissaaja. Kevään tullessa on jälleen aika lähteä reissuun, ja tällä kertaa matka suuntautuu Etelä-Eurooppaan. Pääosin junakiskoja myöten toteutuvan reissun aikana Rainer kuitenkin sairastuu. Nousevan kuumeen kourissa taisteleva reissaaja hakeutuu paikalliselle lääkärille, joka tutkii Rainerin ja määrää hänelle lääkkeen. Rainer huilailee muutaman päivän, mutta kykenee lääkkeen turvin jatkamaan matkaa. Kotiin palataan hyvävointisena ja seuraavaa reissua jo suunnitellen.